العلاج الإشعاعي معدل الكثافة (IMRT) لعلاج سرطان البروستاتا في أفضل المستشفيات في العالم

في حين أن الجراحة هي العلاج الوحيد لمعظم أنواع السرطان، يمكن علاج سرطان البروستاتا بالعلاج الإشعاعي فقط. على عكس الجراحة، فهي غير مؤلمة ولا تتطلب فترة نقاهة طويلة. وفقاً للدراسات السريرية، يوفر إشعاع البروستاتا للمريض معدل بقاء على قيد الحياة مماثل لاستئصال البروستاتا.

في أفضل العيادات في العالم لسرطان البروستاتا، يتم استخدام إشعاع معدل الكثافة. إنه قوي بما يكفي لتدمير الورم تماماً في عدد قليل من العلاجات. في الوقت نفسه ، يكون التشعيع دقيقاً جداً بحيث لا يؤدي عملياً إلى إتلاف المثانة والأمعاء والأعضاء الأخرى.

أهداف سرطان البروستاتا

يمكن أن يخدم علاج سرطان البروستاتا بالإشعاع الخارجي أغراضاً مختلفة. في أغلب الأحيان، يتم استخدام الإشعاع المعدل الكثافة لتدمير الأورام الخبيثة في:

• سرطان البروستاتا الموضعي - كطريقة مستقلة؛
• سرطان البروستاتا المتقدم محليًا - يتم الجمع بين الإشعاع الخارجي والعلاج الهرموني.
• المزايا الرئيسية للإشعاع الخارجي كعلاج جذري لسرطان البروستاتا هي:
• الحد الأدنى من المخاطر الصحية؛
• لا ألم من التعرض للإشعاع؛
• لا حاجة لدخول المستشفى وإعادة التأهيل.

يمكن استخدام الإشعاع الخارجي حتى في الحالات التي يُمنع فيها إجراء الجراحة للمريض بسبب أمراض جسدية خطيرة.

مساوئ الاشعاع الخارجى:

• مدة طويلة - في الإصدار القياسي ، يتم استخدام الإشعاع في فترة تصل إلى شهرين؛
• لا يتم إجراء تحديد دقيق لمرحلة سرطان البروستاتا؛
• الإشعاع لا يعالج تضخم البروستاتا الحميد المصاحب (الورم الحميد).

إذا لم يكن العلاج الكامل للمرض ممكناً، يتم استخدام العلاج الإشعاعي الملطف. يهدف إلى تحسين نوعية حياة المريض: تقليل الألم واستعادة التبول. أحيانًا يسمح لك الإشعاع بتحقيق تراجع كبير في المرض، وفي هذه الحالة يمكن أن يستمر العلاج وفقاً لبرنامج جذري (من أجل علاج سرطان البروستاتا).

يتلقى بعض المرضى العلاج الإشعاعي للأعراض. يتم استخدامه بشكل أساسي لآفات العظام المنتشرة ويهدف إلى تقليل الألم ومنع الكسور المرضية.

خيارات العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا

العلاج الإشعاعي - إلى جانب استئصال البروستاتا الجذري، هو أحد العلاجات الرئيسية لسرطان البروستاتا. يتضمن استخدام الإشعاع لتدمير الأورام الخبيثة. يستخدم الإشعاع بطرق مختلفة.

العلاج الإشعاعي هو:

• الموضعي (العلاج الإشعاعي عن قرب)؛
• عن بعد (إشعاع خارجي).

يمكن أن يكون الإشعاع الخارجي بدوره:

• الضوئية؛
• الجسيم (العلاج بالبروتون والنيوترون).

إذا تم استخدام الإشعاع الخارجي لسرطان البروستاتا، فعادةً ما يكون ذلك في أحد الخيارات الثلاثة:

• العلاج الإشعاعي التقليدي القياسي (2D)؛
• العلاج الإشعاعي المطابق (ثلاثي الأبعاد)؛
• العلاج الإشعاعي المعدل (IMRT).

في الممارسة العملية، غالباً ما يستخدم الإشعاع الخارجي لعلاج سرطان البروستاتا. يفضل إجراء العلاج الإشعاعي المعدل، لأن هذه الطريقة تسمح بتوزيع أفضل للإشعاع وتجنب الضرر الكبير للأنسجة السليمة، حتى في الحالات التي يكون فيها الورم في المنطقة المجاورة مباشرة لمناطق مهمة وظيفياً.

مبدأ العمل

تم استخدام الإشعاع في علم الأورام لأكثر من 120 عاماً. لأول مرة، تم استخدام العلاج الإشعاعي في عام 1896 مع امرأة مصابة بسرطان الثدي.

العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا له فعالية سريرية عالية ويمكن استخدامه في جميع مراحل المرض، لمتابعة أهداف مختلفة من العلاج الطبي.

الإشعاع يدمر أي خلايا. إنه يبدأ في تكوين العديد من الجذور الحرة في بيئته المكروية. تتفاعل الجذور الحرة مع جزيئات الحمض النووي التي يتم فيها تشفير المعلومات الجينية وتتلفها، مما يؤدي في النهاية إلى موت الخلايا.

على الرغم من أن الإشعاع يمكن أن يدمر أي ورم، فإن مشكلة علاج سرطان البروستاتا وأي سرطان آخر باستخدام العلاج الإشعاعي هي أن الإشعاع يؤثر أيضاً على الأنسجة السليمة. يمكن أن تؤدي الجرعات العالية من الإشعاع إلى مضاعفات خطيرة من الأعضاء الموجودة بالقرب من غدة البروستاتا.

لذلك، فإن أهم مهمة في علم الأورام هي تطوير طرق العلاج الإشعاعي التي تسمح، من ناحية، بإيصال أقصى قدر من الإشعاع إلى الورم، ومن ناحية أخرى، لتجنب تشعيع الأنسجة السليمة. لقد ظهرت هذه التقنيات بالفعل، ويتم تحسينها باستمرار. توفر العلاجات الإشعاعية الحديثة لسرطان البروستاتا، مثل IMRT، إشعاعاً عالي الدقة مع الحد الأدنى من الضرر لأعضاء الحوض.

مزايا العلاج الإشعاعي المعدل

يعتبر العلاج الإشعاعي التقليدي القياسي طريقة قديمة للإشعاع الخارجي ولا يتم استخدامه في أفضل مراكز السرطان في العالم. إنها ليست دقيقة جداً. لتوجيه الإشعاع إلى البروستاتا والحويصلات المنوية، تُستخدم الهياكل العظمية كمعالم، وكذلك الأعضاء المجوفة المملوءة بعامل تباين: المستقيم والمثانة.

في السنوات الأخيرة، في البلدان المتقدمة، تم استخدام الإشعاع الخارجي المطابق (3D) في كثير من الأحيان والنسخة المحسنة من هذه التقنية هي الإشعاع المعدل الكثافة. يتم إجراء العلاج باستخدام مسرعات الإلكترون الخطية مع ميزاء متعدد الأوراق ويتم إجراؤه بعد تخطيط قياس الجرعات الحجمي (ثلاثي الأبعاد).

خيارات العلاج الإشعاعي المطابقة:

• 3D-CRT (إشعاع خارجي امتثالي ثلاثي الأبعاد)؛
• IMRT (إشعاع معدل الكثافة)؛
• IG-IMRT (العلاج الإشعاعي المعدل الموجه بالصور).

يوفر IG-IMRT أقل المخاطر الصحية ولكنه يأتي بأعلى تكلفة. يسمح لك بزيادة جرعة الإشعاع الخارجي، وهو أمر مهم بشكل خاص للمرضى المعرضين لخطر كبير للإصابة بسرطان البروستاتا. في الوقت نفسه، لا يزال احتمال حدوث مضاعفات من الإشعاع منخفضاً.

الميزة الرئيسية للإشعاع المعدل هي القدرة على تغيير جرعة الإشعاع أثناء العلاج الإشعاعي. 

يستطيع الطبيب توجيه الإشعاع الخارجي على الورم بالضبط. أنسجة الأورام الموجودة بالقرب من الهياكل المهمة من الناحية التشريحية تكون أقل عرضة للإشعاع.

الأعضاء الحرجة التي قد تتأثر باستخدام الإشعاع الخارجي هي:

• المستقيم؛
• مثانة؛
• بصلة القضيب؛
• القولون؛
• رؤوس الفخذ.

ميزة أخرى لـ IMRT هي القدرة على استخدام برامج العلاج الإشعاعي المعجل. يسمح الإشعاع المعدل الكثافة باستخدام أنماط نقص التجزئة المعتدل أو الشديد. وهذا يعني أن جرعة الإشعاع تزداد ويقل عدد الجلسات الإشعاعية.

لا يمكن استخدام أوضاع نقص التجزئة الشديد إلا في حالة وجود توجيه إشعاعي دقيق للغاية وتتطلب معدات باهظة الثمن وموظفين ذوي خبرة. لذلك، يتم استخدامها فقط في مراكز السرطان المتخصصة. هذه الأنماط من الإشعاع الخارجي تجعل من الممكن علاج سرطان البروستاتا في جلسات قليلة.

وبالتالي، فإن المزايا الرئيسية للإشعاع المعدل هي:

• الاستهداف الدقيق للإشعاع على الورم؛
• السلامة الصحية (مخاطر منخفضة من مضاعفات الإشعاع)؛
• إمكانية التشعيع بالإشعاع لمناطق انتشار الورم بالقرب من الأعضاء الحرجة؛
• تقصير وقت علاج سرطان البروستاتا.
• من ناحية أخرى ، لهذه الطريقة بعض العيوب:
• ارتفاع تكلفة علاج سرطان البروستاتا مقارنة بالإشعاع الخارجي القياسي؛
• التوافر المنخفض: لا يوجد تحت تصرف كل مستشفى المعدات اللازمة لـ IMRT.

الدمج مع العلاج الهرموني

يستخدم العلاج الإشعاعي المعدل لجميع أنواع سرطان البروستاتا. ولكن في بعض الحالات، يكون الجمع بينه وبين العلاج الهرموني مطلوبًا. خيارات علاج سرطان البروستاتا:

• انخفاض خطر التقدم - يكفي الإشعاع الخارجي فقط؛
• مخاطر متوسطة - يتم توجيه الإشعاع المعدل بالإضافة إلى البروستاتا إلى الحويصلات المنوية ويتطلب استخداماً إضافياً للعلاج الهرموني لمدة تصل إلى 6 أشهر؛
• مخاطر عالية - يفضل الإشعاع المعدل الكثافة مع التحكم في الصورة (IG-IMRT) ، يلزم إجراء دورة من العلاج الهرموني لمدة 2-3 سنوات.

إذا تم إجراء العلاج الهرموني، فإنه يبدأ حتى قبل تطبيق الإشعاع الخارجي. تسمح لك هذه الطريقة بتقليص حجم غدة البروستاتا. تظل احتمالية الشفاء من سرطان البروستاتا كما هي، لكن خطر حدوث مضاعفات من الإشعاع الخارجي يتناقص.

السياحة العلاجية مع Booking Health

لعلاج سرطان البروستاتا باستخدام الإشعاع الخارجي، يمكنك الذهاب إلى أحد أفضل مراكز السرطان في العالم. سيسمح لك العلاج في الخارج بالتخلص من الورم الخبيث مرة واحدة وإلى الأبد. في المستشفيات الأجنبية، يتم استخدام إشعاع معدل الكثافة ذو فعالية سريرية عالية. جانب إيجابي مهم من هذه الطريقة هو الحد الأدنى من المخاطر على صحة الأعضاء المحيطة بالبروستاتا.

ستنظم شركة Booking Health للسياحة العلاجية العلاج في الخارج لك بسعر مناسب. على بوابتنا يمكنك الحصول على معلومات شاملة حول طرق علاج سرطان البروستاتا، وأفضل المستشفيات والأطباء في العالم، وتكلفة البرامج الطبية. قارن الاسعار في مراكز السرطان المختلفة واحجز العلاج في الخارج بأفضل سعر لك.

باستخدام خدمات شركة السياحة العلاجية Booking Health، تحصل على العديد من الفوائد:

• اختيار مستشفى لاستئصال البروستاتا عبر الإحليل، والتي يتخصص أطباؤها في إجراء هذه العملية؛
• التواصل المباشر مع طبيب قسم المسالك البولية؛
• فرصة الخضوع للعلاج في الخارج في موعد مناسب لك؛
• تخفيض تكلفة العلاج الطبي - يتم تخفيض الأسعار بسبب عدم وجود معاملات للمرضى الأجانب؛
• توفير معلومات عن تكاليف العلاج الطبي والمبالغ المستردة من الأموال غير المنفقة عند الانتهاء من البرنامج؛
• التحضير لبرنامج العلاج في الخارج دون الحاجة إلى تكرار إجراءات التشخيص السابقة؛
• التواصل مع المستشفى بعد العلاج الطبي لسرطان البروستاتا؛
• شراء وشحن الأدوية؛
• تقديم أي معلومات حول العلاج في الخارج، وتنظيم عمليات تشخيص إضافية أو علاج طبي أو إعادة تأهيل.

تقدم شركة Booking Health للسياحة العلاجية خدمات عالية الجودة. سنحجز لك الفندق وتذاكر الطيران، وننظم لك النقل من المطار إلى المستشفى والعودة.